Реставрация передних зубов: виды, цена, фото до и после

Реставрацией в стоматологии называют комплекс мер по восстановлению повреждённых зубов. Задача стоматолога во время реставрации придать разрушенному зубу здоровый и естественный вид, при этом важно, чтобы после восстановительных работ зуб мог полноценно участвовать в процессе пережёвывания пищи. Для этого в современной стоматологии существует большое количество методов, которые отличаются по технологии исполнения, длительности процедуры восстановления и стоимости работ.

В отличие от обычного лечения, реставрация предполагает не только полное восстановление зуба, но и, прежде всего, направлена на улучшение эстетической составляющей повреждённого зуба. Эстетическая реставрация зуба происходит таким образом, чтобы предельно точно повторить внешний вид зуба, при этом учитывается цвет эмали, рельеф зуба и степень его прозрачности.

Повреждения зубной эмали, которые можно исправить при помощи реставрации:

• появление сколов и трещин
  
• частичная или полная потеря зуба
  
• повреждение зубной эмали вследствие кариеса, пульпита и других заболеваний
  
• изменение первоначального цвета зубной эмали, при которой зуб визуально выделяется на фоне других
  
• наличие заметных щелей между зубами
  
• неправильная форма зуба или его положение в ряду
  
  

У реставрации имеются и противопоказания:

• бруксизм — спазм жевательных мышц, при котором зубы верхней и нижней челюстей стираются друг об друга. В этом случае врач сначала решает эту проблему и только потом приступает к реставрации
  
• обратное резцовое перекрытие
  
• наличие аллергии на материалы, используемые при реставрации
  
• комбинация патологического прикуса и высокого уровня стираемости зубных тканей
  

Прямая реставрация предполагает наложение композитного пломбировочного материала. Как правило, композитная реставрация зубов осуществляется в течение одного приёма и происходит непосредственно во рту пациента. Основным достоинством прямой реставрации является доступная цена и скорость выполнения процедуры.


Композитная реставрация зубов пришла на смену обычному пломбированию. Данная техника использует фотополимеры, затвердевающие при химической реакции, и композитные материалы. Композитная реставрация зубов используется при сильном повреждении зубной эмали.


Этапы композитной реставрации:

1. Подробный осмотр и назначение предварительных процедур — гигиеническая чистка, удаление отложений на зубах, полная санация полости рта. На осмотре врач производит оценку повреждений и подбирает подходящий материал для восстановления.
   
   
2. Обтачивание скола для дальнейшего нанесения композитного материала. Если имеет место глубокое повреждение, перед процедурой вводится анестезия.
   
   
3. Накладывание композитного материала на повреждённый зуб. Материал наносится таким образом, чтобы повторять естественный рельеф зуба.
   
   
4. Проверка правильности нанесения материала и при необходимости дополнительная шлифовка и полировка.
   
   

Композитная реставрация зубов доступна по стоимости, обладает высоким уровнем износостойкости и эстетики. Помимо того, преимуществом данного метода является скорость проведения процедуры. Восстановить повреждённый зуб можно всего за один приём.

Реставрация зубов композитным материалом имеет свои недостатки. В частности — изменение цвета материала, которое происходит со временем, а также невозможность с помощью композитных материалов исправить существенные разрушения зуба. Прямой реставрацией нельзя восстановить полное или частичное отсутствие зуба.

Непрямая реставрация осуществляется с использованием виниров, люминиров, искусственных коронок, имплантов или мостовидных протезов. Осуществление непрямой реставрации происходит в несколько этапов, при этом часть работ по восстановлению происходит вне ротовой полости.

Преимуществами непрямой реставрации является долгий срок службы и высокая износостойкость материалов.К слабым сторонам непрямой техники относится высокий уровень цен, который, может сильно варьироваться в зависимости от вида протезирования и использованных материалов. Также надо учитывать, что процедура отличается большей длительностью, чем прямая реставрация.

К установке искусственной коронки прибегают в следующих случаях:

• когда степень разрушения зуба достигает 50% и восстановление композитными материалами невозможно
  
• вследствие травмы, когда зуб откололся, но корень остался цел
  
• в результате заболевания, при котором зубы подвергаются интенсивной стираемости
  
• когда пациенту не нравится внешний вид его улыбки, а установка виниров по тем или иным причинам невозможн

Коронки могут различаться по использованным материалам, износостойкости, эстетике, технике установки и стоимости.

Виды коронок:

• Металлические. Прочные и дешёвые. Металлические коронки выглядят неестественно и выделяются на фоне зубного ряда

• Металлокерамические. К плюсам металлокерамических конструкций относят их износостойкость и относительно низкую стоимость. Из минусов — конструкция содержит в себе металлические элементы, которые просвечивают сквозь керамику и затемняют коронку. При ношении металлокерамических коронок происходит изменение десны и опускание вокруг коронки, поэтому металлокерамику не рекомендуют ставить на передние зубы

• Керамические. Этот вид коронок повторяет естественный вид здоровых зубов. Из минусов — эти коронки довольно хрупкие и подвержены частым сколам

• Стеклокерамические. Стеклокерамические коронки E-max отличаются как износостойкостью и долгим сроком службы, так и эстетичностью. Единственным минусом может стать относительно высокая стоимость. Средний срок службы коронок E-max составляет 15-20 лет

• Коронки из диоксида циркония. Изделия из циркона гораздо меньше подвержены истиранию, по сравнению с керамическими и металлокерамическими коронками. Если коронки из диоксида циркония сверху облицованы керамикой, то по своим свойствам они приближены к керамическим изделиям. Высокую стоимость таких коронок полностью компенсирует долгий срок службы (20-25 лет)

Этапы установки искусственной коронки:

1. Подготовка. Сначала врач проводит тщательный осмотр ротовой полости. Если есть необходимость производится чистка и вводится анестезия
2. Обработка зуба. Предварительно зуб обтачивается, чтобы придать ему подходящую форму. В зависимости от клинической картины, может понадобиться сделать депульпацию и обработку дентальных каналов
3. Снятие слепка. Для создания будущей коронки делается оттиск обработанного зуба
4. Создание коронки. Изготовление протеза происходит в специальной зуботехнической лаборатории
5. Финальная примерка и установка коронки. Прежде чем окончательно установить коронку на повреждённый зуб, врач проводит примерку, чтобы убедиться в правильности параметров протеза. Далее коронка устанавливается на основу и крепится с помощью стоматологического цемента

В случае полной утраты зуба врач может предложить установить имплант или мостовидный протез.


Имплант является искусственной заменой повреждённого корня зуба, на который с помощью абатмента устанавливается коронка. При этом не затрагиваются другие зубы.

Мостовидный протез представляет собой несъёмную ортопедическую конструкцию, которая призвана заменить собой ряд из нескольких повреждённых зубов. Данный протез ставится на соседние опорные зубы.

Зубные мосты делают из пластика, металла, металлокерамики или циркония. Также мостовидные протезы делятся по способу изготовления.

Ещё один вид непрямой реставрации производят с помощью специальных пластин-накладок, которыми покрывают передние зубы, чтобы скрыть изъяны.

Накладок существует несколько видов:

• Виниры — керамические пластины-накладки. Они изготавливаются из стекловолокна, облицованного керамикой, и предназначены для улучшения эстетики передних зубов. Кроме этого виниры могут ставить после ортодонтического лечения для того, чтобы сохранить правильное положение челюстей

• Люминиры — это отдельный вид зубных накладок. В отличие от виниров, толщина люминиров меньше и способ установки у них другой. Для их установки не требуется предварительная обточка зуба. Из-за своей толщины люминиры не настолько прочны, как виниры

• Компониры — готовые пластинки из композитного материала. Установить компониры можно всего за один приём. Компониры стоят дешевле виниров и люминиров. Это обусловлено их относительно малым сроком службы — 5 лет
  
  

Приводим выборочно цены на реставрацию зубов в нашей клинике. Полный прайс-лист на реставрацию можно посмотреть в разделе «цены»

Цены на установку виниров и компониров

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗУБА КОМПОЗИТНЫМ ВИНИРОМ 8 000 р.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗУБА КОМПОНИРОМ (ШВЕЙЦАРИЯ) 12 000 р.


Керамические виниры

ВИНИР IPS-EMPRESS ESTHETIC E-MAX ПРЕССОВАННЫЙ, АРМИРОВАННЫЙ СТЕКЛОВОЛОКНОМ, ОБЛИЦОВКА КЕРАМИКОЙ 24 000 р.

ВИНИР IPS-EMPRESS ESTHETIC E-MAX ЦЕЛЬНОПРЕССОВАННЫЙ 22 000 р.



Цены на установку и протезирование на имплантах NORIS

УСТАНОВКА НЕРАЗБОРНОГО ИМПЛАНТАТА ДЛЯ ФИКСАЦИИ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ NORIS 28 000 р.

УСТАНОВКА ИМПЛАНТАТА С ОДНОМОМЕНТНЫМ УДАЛЕНИЕМ (NORIS CORTICAL) 47 000 р.

УСТАНОВКА 1-ГО ИМПЛАНТА ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЭТАП (ВКЛ. СТОИМОСТЬ ИМПЛАНТА NORIS) 40 000 р.

Цены на установку и протезирование на имплантах OSSTEM

УСТАНОВКА 1-ГО ИМПЛАНТА ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЭТАП (ВКЛ. СТОИМОСТЬ ИМПЛАНТА OSSTEM) 48 500 р.

Цены на установку и протезирование на имплантах STRAUMANN

УСТАНОВКА 1-ГО ИМПЛАНТА ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЭТАП 67 000 р.

(вкл. стоимость импланта STRAVUMANN)

Стоимость безметалловых керамических коронок

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗУБА КОРОНКОЙ, ВИНИРОМ, ПОСТОЯННОЙ БЕЗМЕТАЛЛОВОЙ E-MAX МЕТОД РАСКРАШИВАНИЯ (СТАНДАРТ) 26 400 р.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗУБА КОРОНКОЙ, ВИНИРОМ, ПОСТОЯННОЙ БЕЗМЕТАЛЛОВОЙ ЦЕЛЬНОКЕРАМИЧЕСКОЙ E-MAX С ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЭСТЕТИКОЙ (МЕТОД НАНЕСЕНИЯ) 28 800 р.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗУБА КОРОНКОЙ ПОСТОЯННОЙ БЕЗМЕТАЛЛОВОЙ ИЗ ДИОКСИДА ЦИРКОНИЯ С НАНЕСЕНИЕМ КЕРАМИКИ 31 200 р.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗУБА ВКЛАДКАМИ, ВИНИРОМ, ПОЛУКОРОНКОЙ E-MAX МЕТОД НАНЕСЕНИЯ (МАСТЕР) 27 000 р.

В данной работе установлены циркониевые коронки на передние зубы. В верхнем ряду мы установили 6 коронок на передние зубы и поставили коронки на имплантах в боковых зонах. В нижнем ряду были поставлены циркониевые коронки на имплантах, в частности, коронками закрыты 8 имплантов.

В данной работе установили на верхнюю челюсть безметалловые коронки E-MAX. Часть коронок была установлена на родные зубы, часть — на ранее установленные импланты.

Реставрация передних зубов фото «до» и «после»

Реставрация зубов охватывает целый спектр стоматологических процедур. Восстановление композитным материалом, установка виниров и компониров, имплантация и установка мостовидного протеза — всё это входит в понятие реставрация зубов. Для каждого типа повреждений существуют свои методы восстановления, а подобрать подходящую конкретно вам процедуру поможет стоматолог.