Что делать, если зуб реагирует на холодное и горячее?
Вы заметили, что ваш зуб реагирует на холодное и горячее, сладкое или кислое? Чаще всего боль пронизывает зуб резко и быстро проходит. Эта досадная неприятность может не волновать вас на протяжении всего дня, но, скорее всего, она доставляет вам дискомфорт во время еды, когда вы пьёте напитки, чистите зубы или гуляете в морозную погоду и зуб реагирует на холод. Что делать в таких случаях и обращать ли внимание на перечисленные симптомы мы разберём в нашей статье.

Почему зубы реагируют на холодное и горячее

Гиперчувствительность зубов или гиперестезия, как называют её стоматологи — это болезненная реакция зубной эмали на различные внешние раздражители. По статистике, каждый второй человек на планете когда-либо сталкивался с данной проблемой, такое состояние зубного ряда не является вариантом нормы.

Гиперестезия — одно из самых распространённых стоматологических проблем. В России с этой проблемой сталкиваются до 70% людей в возрасте 20-65 лет.

Виды раздражителей, которые провоцируют боль при гиперестезии:

1. Температурное воздействие
2. Химическое воздействие
3. Механическое воздействие

В запущенных случаях болезненная реакция может возникнуть при дыхании через рот в холодную погоду или лёгком касании зубов, и сохраняться продолжительное время, даже после прекращения контакта с эмалью зуба.
При гиперестезии зубная боль может возникнуть неожиданно во время еды

Возможные причины резкой боли в зубе

  • Кариес и пульпит
  • Воспалительные заболевания тканей
  • Эрозия эмали
  • Повышенная стираемость зубов
  • Клиновидный дефект
  • После лечения или отбеливания зубов
  • Микротрещины эмали
  • Гипоплазия
  • Некроз
  • Дефицит минералов и витаминов
  • Беременность
  • Неправильная гигиена полости рта
  • Другие причины

Кариес и пульпит

Гиперестезия зубов может являться первым признаком стоматологических заболеваний, таких как кариес и пульпит.
На схеме видно, как развивается кариес, если нет лечения
Если посмотреть на схему, то видно, что в первую очередь бактерии разрушают зубную эмаль, а затем проникают вглубь, к дентину и пульпе. При поражении эмали и поверхностного слоя дентина человек уже начинает чувствовать кратковременную боль при приёме пищи. На этом этапе он как раз и замечает, что во время еды зуб реагирует на холодное, горячее, кислое или сладкое.

При отсутствии лечения в дентине образуются кариозные полости, которые открывают доступ к пульпе, пронизанной нервными окончаниями. Если воспаление достигает самой пульпы, и болезнь переходит в состояние пульпита, реакция зуба на раздражители становится крайне острой и может и вовсе не прекращаться со временем. Если пульпит не лечить, то воспаление переходит на мягкие ткани и возникает периодонтит.
Наши стоматологи рассказывают пациентам, почему зуб реагирует на раздражители

Андреев Алексей Леонидович
Стоматолог-терапевт, гигиенист, эндодонтист
Стаж: более 9 лет
«Гиперестезия является одним из главных симптомов кариеса. И так как, кариес это прогрессирующая болезнь, чувствительность эмали повышается параллельно углублению инфекции внутрь зуба. Но чаще всего, пациенты пренебрегают сигналами, которые подаёт организм, и обращаются к врачу, только когда кариес становится видимым, а боль постоянной, то есть на последних стадиях болезни. Я рекомендую обязательно прийти на профилактический осмотр, если вы заметили повышенную чувствительность зубов на разные раздражители.»
Воспалительные заболевания тканей

Воспалительные заболевания тканей, которые окружают зуб, часто сопровождаются опущением десневой ткани и оголением шеек зубов. Реакция в таких случаях наблюдается при контакте с холодной или горячей едой и напитками. Лечение назначается длительное и предполагает продолжительное соблюдение врачебных рекомендаций в отношении образа жизни.

Эрозия эмали

Эрозия эмали характеризуется разрушением внешних слоёв зуба, но в отличие от кариеса, она не вызвана патогенными бактериями. Чувствительность повышается по тем же причинам. При эрозии зуб активно реагирует на холодное и горячее. Эрозия может быть вызвана возрастными изменениями в организме или непосредственным внешним воздействием.

Повышенная стираемость зубов

С возрастом слой эмали истончается, и это нормально, но при данной патологии этот процесс заметно ускоряется. Если у человека нет подобной проблемы, то процесс стирания эмали практически не замечен. При патологии примерно к 35-40 годам длина видимой части зуба может уменьшиться на 30-50%. Причины патологии разные — бруксизм, пристрастие к твёрдой пище, неправильный прикус, вредное воздействие химикатов на определённых производствах. Неправильное протезирование.

Клиновидный дефект

Клиновидный дефект — некариозное поражение твёрдых тканей зубов в пришеечной зоне. При данном дефекте у основания зуба, около десны, начинают разрушаться твёрдые ткани. Чаще всего проблема встречается у пациентов с травматическим прикусом. Это происходит из-за неправильной подачи жевательной нагрузки на зуб по отношению к оси зуба, что приводит к тому, что в области шейки зуба (переход коронки в корень) трескается эмаль и отслаивается, образуя кариозную полость с твёрдым стекловидным дном. Если не принимать меры, то кариес переходит в пульпит. Симптомом начала заболевания является как раз повышенная раздражительность зубов.

Последствия лечения или отбеливания зубов

Больше половины пациентов, проходивших процедуру отбеливания зубов, жалуются на возникшую после чувствительность. Препараты для профессионального отбеливания имеют в своём составе довольно агрессивные компоненты, которые помимо окисления и изменения цвета эмали также вымывают из нее микро- и макроэлементы, вследствие чего ткань становится более пористой, что и приводит к последующей повышенной чувствительности зубов.
После отбеливания может возникать повышенная чувствительность зубов
Часто пациенты жалуются, что зуб после лечения реагирует на горячее или холодное. Обычно такая реакция проходит в течение нескольких дней, но если пролеченный зуб продолжает болеть, то лучше обратиться к своему лечащему врачу для проведения дополнительного обследования.

Микротрещины на эмали

Трещины на эмали могут появиться в результате употребления в пищу орехов, семечек, карамелек и других твёрдых продуктов, создающих давление на эмаль. Трещины могут появиться при неправильном прикусе или неправильных привычках. Например, трещины может спровоцировать привычка грызть ногти, ручки или карандаши, открывание бутылок зубами и т.д. Часто микротрещины являются следствием неправильно подобранных средств для ухода за полостью рта.

Гипоплазия

Чаще всего является врождённым заболеванием и поражает молочный и постоянный прикус зубов почти у половины детей. Гипоплазия поражает твёрдые ткани зуба — эмаль и дентин, и, к сожалению, в 90% случаев охватывает весь зубной ряд.

Некроз

Некроз или отмирание составляющих зуба часто является осложнением других стоматологических заболеваний. Ткани больше не могут выполнять свои функции, и, как следствие, зуб становится более хрупким и чувствительным.

Дефицит минералов и витаминов

Эмаль зуба почти полностью состоит из фосфата кальция, поэтому недостаток этого элемента в организме может привести к уменьшению её толщины, увеличению проницаемости и, соответственно, ослаблению защиты зуба перед внешними раздражителями. Другие важные составляющие, которые влияют на качество эмали — магний, фосфор, фтор, витамины C и D.

Беременность

Гормональные изменения, происходящие во время беременности, особенно ярко проявляется в полости рта на конец второго или начало третьего триместра. Могут начать кровить и опухать дёсны, поэтому в этот период зубной ряд может особенно остро реагировать на привычные продукты. В этот период рекомендуем записаться на осмотр к стоматологу.

Неправильная гигиена полости рта

Тучкова Анна Вячеславовна
Семейный стоматолог-терапевт, хирург, гигиенист
Стаж: более 8 лет
« Если зубы не очищаются должным образом, на них скапливаются вредоносные бактерии из остатков пищи. Накопление зубного налёта служит благоприятной почвой для развития заболеваний пародонта, и, как следствие, развития гиперестезии. Использование зубных щёток со слишком жёсткой щетиной и высоко абразивных зубных паст на постоянной основе также вредит эмали. Большую роль играет и правильная техника. Агрессивная чистка повреждает зубной ряд. Эту проблему можно просто решить на консультации в клинике: врач подберёт и нужный именно вам уход, и объяснит верную технику.»
В нашей клинике мы обучаем детей и взрослых правильной технике чистки зубов
Другие причины

Гиперчувствительность может появиться в результате изменения состава слюны.

Кислотно-щелочной баланс может нарушиться по ряду причин:

  • Несбалансированный рацион (частое употребление острых, кислых, сладких продуктов)

  • Гастрит и заболевания желудочно-кишечного тракта

  • Эндокринные нарушения (сахарный диабет и т.п.)

  • Заболевания щитовидной железы

  • Длительный приём лекарственных препаратов

Профилактические средства для уменьшения чувствительности зубов
Используйте зубную пасту для чувствительных зубов

На рынке доступно большое количество специализированных зубных паст, содержащих активные ингредиенты, такие как калий или фторид, которые могут помочь защитить зубы от раздражителей и снизить их чувствительность. Помимо этого, выбирайте зубные пасты, не содержащие абразивных веществ, которые могут повредить эмаль зуба.

Избегайте кислых и сладких продуктов

Кислые и сладкие продукты могут увеличить чувствительность зубов. Старайтесь ограничить потребление таких продуктов, а когда их употребляете, сразу выпейте глоток воды или прополоскайте рот водой, или применяйте пенку по уходу за полостью рта на основе кислорода. Это поможет снизить воздействие раздражителей на зубную эмаль.

Используйте мягкую зубную щётку

Для того чтобы избежать дальнейшего повреждения эмали зубов и десён. При этом нежно чистите зубы, избегая сильного давления при чистке.
Подведём итог
Повышенная раздражительность зубов часто является первым предвестником многих стоматологических заболеваний, поэтому мы рекомендуем при возникновении этой проблемы, обязательно прийти в стоматологию на профилактический осмотр и консультацию по индивидуальному подбору средств гигиены полости рта.

При первичной консультации врач спросит вас о длительности и характере боли, определит локализацию максимальной чувствительности и проверит, сколько зубов в ряду являются чувствительными. Затем на основании комплексной диагностики определит причины вашей повышенной раздражительности зубов.
Оставьте заявку для записи на первичный приём, и мы выясним причину, почему ваши зубы реагируют на холодное или горячее:
Ледовская Ирина Анастасьевна
Стоматолог-терапевт
Стаж: более 19 лет