Удаление зубов у детей

Если постоянные зубы начали прорезываться, а молочные еще не выпали, то, скорее всего, они уже не выпадут самостоятельно. В этих случаях, когда к нам приходят на консультацию с маленьким пациентом, мы рекомендуем проводить удаление, не дожидаясь выпадения. Если затянуть с решением по удалению, то у малыша может начать портиться прикус или могут появиться патологии в развитии челюстного аппарата.

Зуб удаляют, если есть глубокий кариес с развитием пульпита или периодонтита. Конечно, сначала врач проведет осмотр и по возможности сделает все для лечения и восстановления зуба, но если это невозможно,то его придется удалять. Родители маленьких детей должны помнить о том, что молочные зубы разрушаются гораздо быстрее, чем постоянные. Кариес молочных зубов протекает безболезненно вплоть до появления пульпита, периостита. Для того чтобы не допустить таких ситуаций необходимо раз в 3-4 месяца приводить ребенка на профилактические осмотры.

Также причинами удаления могут стать киста, гранулема корня, свищ на десне. В таких ситуациях, если ничего не делать, то воспалительный процесс на корне может угрожать здоровью и формированию зачатков постоянного зуба. Молочный зуб могут удалить, если он сильно шатается и доставляет беспокойство ребенку, но при этом сам не выпадает.

Показаниями к удалению может стать травма или перелом корня в результате падения. Удалить молочный зуб может посоветовать ортодонт, если есть необходимость в коррекции аномалий или если он угрожает здоровью соседних зубов и способствует неправильному формированию прикуса, доставляет болезненные ощущения и дискомфорт, травмирует слизистую.

К противопоказаниям относят заболевания ЦНС, обострение хронических болезней, лихорадку, острые воспалительные явления в полости рта, инфекционные заболевания (коклюш, ОРВИ, грипп, мононуклеоз и пр.), расположение корня вблизи опухоли или сплетения сосудов. Однако, несмотря на противопоказания, если есть риск инфицирования тканей и заражения крови, то удаление проводится немедленно.

Природа не терпит пустоты и если зуб удален раньше положенного срока, например, за год до появления постоянного, то это может привести к тому, что соседние зубы начнут смещаться в сторону пустого пространства. В результате у ребенка может нарушиться прикус, при отсутствии жевательного зуба могут возникнуть проблемы с пищеварением из-за плохого пережевывания пищи. Если ребенок потерял передний зуб, то это может нанести ему психологическую травму, вызвать трудности в общении, понизить самооценку, спровоцировать нарушения дикции. Поэтому важно не допускать развитие болезней у детей и раз в 3-4 месяца приводить ребенка на профилактические приемы.

Процедуру должен проводить детский стоматолог не только из-за особенностей строения временных зубов, но и потому что детский врач сумеет найти подход к ребенку — отвлечь его разговором, игрушкой, мультфильмами. Важно, чтобы первый опыт маленького пациента, связанный с посещением стоматологии, был положительным. Сам процесс удаления проводится в несколько этапов. Сначала врач выполняет анестезию. Для молочных зубов чаще всего делают аппликационную анестезию — мажут десны специальным гелем. Далее, врач специальными щипцами производит аккуратное извлечение зуба. При сложном случае врач может сделать обезболивающий укол и после удаления рентген, чтобы убедиться, что в лунке не осталось осколков. В конце процедуры лунка обрабатывается антисептиком и врач подробно рассказывает, что делать, чтобы рана зажила быстро и не произошло инфицирования.

Организм ребенка может реагировать по-разному. Главное — выполнять рекомендации врача. В первые дни после удаления постарайтесь ограничить физическую активность малыша, окажитесь от пляжей, бань, бассейна. Не позволяйте ребенку трогать лунку пальцами и брать в рот посторонние предметы. Отслеживайте состояние ребенка в первые дни после процедуры. В пределах нормы считается, если опухла и немного болит десна, может возникнуть небольшой отек или кровотечение. У ребенка из-за стресса может подняться небольшая температура. Все эти признаки должны пройти самостоятельно. Но если через 1-2 суток поднялась высокая температура или увеличился отек, появилось кровотечение, боль, ребенок начал отказываться от еды, то необходимо обратиться к врачу.