Что делать, если режется зуб мудрости?

Зубы мудрости (стоматологи называют их третьи моляры, они же «восьмерки») чаще всего начинают резаться у людей после 17-18 лет. Точный возраст назвать невозможно, поскольку у каждого человека это происходит в свое время.

Прорезывание зуба мудрости сопровождается неприятными ощущениями в деснах, в том числе отечностью, зудом, а в некоторых случаях болью. Если вы подозреваете, что у вас режется зуб мудрости, мы предлагаем почитать статью, где специалисты нашей клиники отвечают на распространенные вопросы по данной теме.
Сколько зубов мудрости у человека?
У большинства людей четыре зуба мудрости — по одному на каждой стороне верхней и нижней челюсти.
Зуб мудрости на фото ортопантомограмы челюсти
У некоторых людей встречаются «аномалии», и тогда у человека:

  • меньше третьих моляров — например, 1, 2 или 3, при этом речь идет не только о прорезавшихся зубах, но и об их зачатках
  • третьи моляры полностью отсутствуют (по статистике таких людей около 2-3% от общего числа)
  • избыточное количество моляров: зафиксированы случаи наличия «девяток», а иногда даже «десяток» на одной из сторон.
Как выглядит зуб мудрости?
Зуб мудрости внешне похож на другие зубы, но он более крупный и имеет сложную корневую систему. Количество корней у третьих моляров различно – обычно от 2 до 4. Но встречаются «восьмерки» и с пятью корнями, а иногда с одним большим корнем, который на самом деле состоит из нескольких сросшихся корней. При этом корни зуба мудрости, как правило, сильно изогнутые, что и затрудняет удаление «восьмерок» .
Во время диагностики стоматолог смотрит корни зуба мудрости
Также у «восьмерок» чаще всего более широкая и плоская жевательная поверхность, чем у других зубов. Раньше это помогало людям лучше разжевывать твердую и жесткую пищу. Однако, в результате эволюции жевательная функция «восьмерок» значительно сократилась. Сегодня они порой вовсе не участвуют в жевательном процессе. Добавим, что, когда зуб мудрости начинает прорезываться, он часто выглядит как небольшая шишечка внутри десны.
Нужно ли удалять зубы мудрости?
Скажем сразу: удалять зуб мудрости «на всякий пожарный» ни в коем случае нельзя. Это нужно делать строго по медицинским показаниям. С этой целью в нашей клинике мы собираем консилиум врачей, на который приглашаем терапевта, ортопеда, ортодонта и хирурга. Каждый специалист после осмотра и изучения снимков высказывает свое мнение, а затем принимается коллегиальное решение, которое и озвучивается пациенту.

Для того, чтобы выполнить диагностику ротовой полости с максимальной точностью в нашей клинике применяется компьютерная томография (КТ). С помощью КТ выполняется трехмерное изображение челюсти в мельчайших подробностях.

Береснева Марина Сергеевна Стоматолог-ортодонт клиники «Дантистъ Грандъ плюс»
«Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты. Если после изучения трехмерного изображения челюсти мы понимаем, что зубу не хватает места в зубном ряду, то лучше его удалить. При этом, чем раньше мы это сделаем — тем лучше. Если мы определяем, что места достаточно для роста «восьмерки», то не рекомендуем пациентам удалять зуб мудрости»
Почти в 90% случаев в нашей клинике принимается решение по удалению третьего моляра. Дело в том, что жевательная функция у третьих моляров со временем сильно ослабла, а чаще отсутствует вовсе. Также зубы мудрости обычно не несут никакой ценности для поддержания прикуса. Проблемы же связаны с тем, что «восьмеркам» обычно не хватает места во рту, так как с эволюцией челюсть человека уменьшилась в размерах.

В результате третьи моляры часто растут неправильно: под углом, в сторону и даже горизонтально. Они мешают соседним зубам, нарушают целостность и здоровье вторых моляров («семерок») и травмируют слизистую щек и языка.
Главные проблемы, возникающие при прорезывании зубов мудрости:

  • Воспалительные процессы в челюсти под слизистым капюшоном. Если зуб мудрости прорезывается неправильно, может возникнуть перикоронит (воспаление мягких тканей вокруг коронки зуба) и даже хроническая травма мягких тканей, вызывающая образование язв и эрозий
  • Зубы мудрости оказывают давление на соседние зубы. В результате возникают деформации зубного ряда, то есть нарушается прикус
  • Нижняя челюсть связана с задней частью черепа, с первым шейным позвонком и ключицами, также связаны между собой жевательная мускулатура и височно-нижнечелюстной сустав. Это потенциально может привести к проблемам с позвоночником, и у человека могут наблюдаться головные боли и головокружения
Таким образом, главный фактор, который нужно учитывать — хватит ли растущему зубу места в зубном ряду. Когда места достаточно и нет других показаний к удалению, зуб можно оставить.

Если места мало, растущий зуб может привести к воспалениям и нарушить прикус, а если «восьмёрка» находится слишком близко к суставу, это может стать причиной смещения нижней челюсти.

При нехватке места «восьмерку» лучше удалить как можно раньше, так как в дальнейшем эта процедура может оказаться более травматичной, ведь до конца зуб всё равно вылезти не сможет.

Булгару Алексей Васильевич
Ведущий специалист, консультант клиники «Дантистъ Грандъ плюс»
«Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты. Если после изучения трехмерного изображения челюсти мы понимаем, что зубу не хватает места в зубном ряду, то лучше его удалить. При этом, чем раньше мы это сделаем — тем лучше. Если мы определяем, что места достаточно для роста «восьмерки», то не рекомендуем пациентам удалять зуб мудрости»
Еще один важный фактор — доступность зуба. Специалисты смотрят, удобно ли его будет лечить при появлении кариеса, есть ли удобный доступ к каналам зуба (если потребуется удалять нерв) и сможет ли человек его нормально чистить.
Удаление зубов мудрости у подростков
Чаще всего такую процедуру рекомендуют в профилактических целях, чтобы люди во взрослом возрасте не столкнулись с вышеуказанными проблемами. По этому поводу скажем следующее: удаление зачатков зубов мудрости в возрасте 14-16 лет должно проводиться исключительно по медицинским показаниям.

Дело в том, что у зачатков еще не сформирована корневая система, поэтому они достаточно подвижны, что приводит к сложностям при удалении. А кроме того, такая процедура достаточно тяжела для подростков в психологическом плане. Таким образом, удалять зачатки третьих моляров нужно только тогда, когда для этого есть веская причина.
Больно ли удалять зуб мудрости?

Ломова Карина Александровна
Стоматолог-хирург клиники «Дантистъ Грандъ плюс»
«Совершенно не больно. Даже при сложном удалении зуба мудрости под наркозом вы ощутите лишь небольшой дискомфорт, что связано с некоторым давлением, создаваемым руками стоматолога. Если зуб мудрости прорезался целиком, то удаление пройдет быстро, но всё зависит от конкретного зуба: «восьмерки» весьма индивидуальны, поэтому спешить здесь нельзя».
В «Дантистъ Грандъ плюс» при удалении зубов мы используем новейшее оборудование. В частности, ультразвуковой аппарат с пьезо инструментом.
С помощью ультразвукового аппарата происходит удаление зубов в нашей клинике
Ультразвук в отличие от обычного стоматологического бора позволяет произвести даже сложное удаление зубов мудрости без травм. С помощью ультразвука снижается воздействие на костную ткань и не задеваются мягкие ткани. В качестве подающей жидкости в инструменте используется физраствор, который обеспечивает стерильность при проведении операции.
Сколько стоит удалить зуб мудрости?
Стоимость удаления третьего моляра в нашей клинике составляет от 5850 руб. Цены на другие услуги можно посмотреть на странице прайса.

Для того, чтобы удалить зуб мудрости в Москве в клинике «Дантистъ Грандъ плюс», запишитесь на консультацию. Для этого заполните форму ниже, укажите имя и номер телефона — наш администратор перезвонит вам в течение пяти минут и запишет на удобное для вас время приема.
Подведем итог

Когда идет речь о том удалять зуб мудрости или нет, решение принимают несколько специалистов клиники — ортодонт, стоматолог-терапевт, хирург, ортопед. По нашей практике в 90% случаев мы удаляем «восьмерки» по медицинским показаниям, в 10% — оставляем.

Удаление производится тогда, когда из-за недостатка места зубы мудрости травмируют ротовую полость, в результате чего болят или воспаляются мягкие ткани. Также «восьмерка» может быть удалена при отсутствии парного зуба на противоположной челюсти.

Если зуб стоит ровно, выполняет жевательную функцию и не мешает соседям, то мы всегда рекомендуем сохранить зуб мудрости, потому что в дальнейшем его можно использовать в качестве опоры для протеза.
Если вас беспокоит зуб мудрости, задайте вопрос нашему стоматологу-хирургу или запишитесь на бесплатную консультацию
Ломова Карина Александровна
Стоматолог-хирург клиники «Дантистъ Грандъ плюс»
Если вас беспокоит зуб мудрости, задайте вопрос нашему стоматологу-хирургу или запишитесь на бесплатную консультацию
Ломова Карина Александровна
Стоматолог-хирург клиники «Дантистъ Грандъ плюс»