Удаление ретинированного зуба: особенности, показания, осложнения

Ретинированным называется зуб, который не прорезался через десну или прорезался лишь частично. Наиболее часто с этой проблемой люди сталкиваются, когда появляются зубы мудрости (третьи моляры), потому что они вырастают последними, когда остальные зубы уже заняли место в челюсти. Недостаток пространства в челюсти часто не дает возможности зубам мудрости нормально развиваться и занимать правильное положение, что может спровоцировать проблемы со здоровьем.

Возможные осложнения:

• Инфекции

Неполное прорезывание зуба затрудняет правильную гигиену, что может провоцировать воспалительные процессы в деснах и даже в костной ткани.

• Давление на соседние зубы

Новый зуб, который прорезывается, может давить соседние зубы, что вызывает их смещение и боль.

• Образование кисты

Вокруг такого зуба иногда образуется киста — полость, заполненная жидкостью, которая разрушает костную ткань и требует хирургического вмешательства.

• Нарушение прикуса

Ретинированные зубы могут мешать правильному смыканию челюстей, что приводит к проблемам с прикусом.

Когда зуб не только не прорезался, но и еще и расположен под неправильным углом это называется дистопией. Ретинированный дистопированный зуб находится в необычном положении, что еще больше усложняет его удаление. Такие зубы могут быть наклонены к соседним, давить на них или быть направленными в сторону языка или щеки, что может вызвать значительный дискомфорт и привести к повреждению слизистых оболочек.

Удаление такого зуба не всегда необходимо, но во многих случаях стоматологи рекомендуют проводить операцию для предотвращения возможных неприятностей. Причины удаления зуба могут быть совершенно разные, и важно вовремя распознать симптомы, чтобы избежать серьезных последствий.

Признаки, на которые нужно обратить внимание:

1. Боль и дискомфорт

Одним из главных показаний к удалению являются неприятные болевые ощущения при приеме пищи или при открывании рта. Подобные зубы часто вызывает ощущение давления на соседние зубы, что сопровождается ноющей или резкой болью. Если боль не постоянная, она может усиливаться со временем по мере роста зуба.

2. Воспаление десен

Ретинированный зуб часто вызывает воспаление десны вокруг себя, так как частично прорезавшийся зуб оставляет «карман», в котором скапливаются остатки пищи и бактерии. Это является причиной появления воспалительного процесса перикорониту, который сопровождается отеком, покраснением и болью.

3. Кариес

Зуб, который прорезался только частично, из-за своего неправильного положения и трудного доступа к нему часто подвержен кариесу. Если на зубе образуются кариозные полости, это может привести к разрушению не только самого зуба, но и соседних зубов. Кариес на ретинированном зубе требует сложного лечения или удаления зуба, так как доступ к нему ограничен.

4. Нарушение прикуса

Ретинированные зубы могут мешать нормальному смыканию челюстей и вести к нарушению прикуса. Давление на соседние зубы может вызвать их смещение и деформацию зубного ряда, что повлияет как на функциональность, так и на внешний вид зубов.

5. Образование кисты или опухоли

В некоторых ситуациях вокруг зуба может образоваться киста — это полость, заполненная жидкостью, которая может постепенно увеличиваться в размерах и разрушать окружающую костную ткань. Кисты вызывают значительные осложнения, и их лечение часто требует помощи хирурга. Кроме того иногда может развиться доброкачественная опухоль, которая также требует удаления вместе с зубом.

Удаление зуба — это хирургическая операция, требующая тщательной подготовки и профессионализма стоматолога. Процедура проводится под местной анестезией, а в некоторых сложных случаях под общей анестезией или седацией, чтобы минимизировать дискомфорт для пациента.

Подготовка к удалению

Перед удалением зуба врач проводит комплексное обследование, которое включает рентгеновские снимки или компьютерную томографию (КТ). Это необходимо для точного определения расположения зуба. Благодаря современным методам диагностики стоматолог может заранее спланировать ход операции и избежать повреждения важных структур.

Этапы операции

1. Анестезия. Удаление зуба проводится под местной анестезией, которая полностью блокирует болевые ощущения. В случаях высокой тревожности пациента или при необходимости удаления нескольких зубов одновременно может быть предложена седация или общая анестезия.

2. Разрез десны. Чтобы получить доступ к ретинированному зубу, стоматолог делает разрез десны. В случае глубокого расположения зуба может потребоваться удаление части костной ткани, которая его окружает.

3. Удаление зуба. Если зуб находится в удобном для удаления положении, его извлекают целиком. Однако часто зуб приходится удалять по частям, особенно если он расположен под углом или глубоко в кости.

4. Наложение швов. После удаления зуба десна зашивается, чтобы ускорить процесс заживления и предотвратить возможные осложнения. Иногда используются рассасывающиеся швы, которые не требуют снятия.

Снятие тревожности и беспокойства

Для обеспечения максимального комфорта и снижения уровня стресса, в нашей клинике стоматолог может назначить премедикацию перед удалением зуба. Премедикация — это предварительный приём лекарственных средств, которые помогают пациенту чувствовать себя спокойнее и расслабленнее перед началом процедуры.

Такой подход особенно актуален для пациентов, испытывающих сильное беспокойство или страх перед стоматологическим вмешательством, а также при сложных и длительных операциях, таких как удаление зубов мудрости. Средства премедикации подбираются индивидуально, с учётом особенностей здоровья пациента, и помогают снизить уровень тревожности, обеспечивая плавное и комфортное начало процедуры.

Использование пьезохирургического аппарата

Пьезохирургический аппарат считается инновацией в стоматологической хирургии и обеспечивает качественно новый уровень безопасности и комфорта при удалении зубов.

• Максимальный комфорт для пациента

Пьезохирургический аппарат использует ультразвуковые волны, которые воздействуют только на костные ткани, не затрагивая мягкие ткани, нервы и сосуды. Благодаря этому минимизируется травмирование, обеспечивается практически бескровное удаление зуба, а также сокращается время восстановления. Процедура становится менее болезненной и позволяет пациенту провести меньше времени в кресле.

• Повышенная безопасность

Пьезохирургия особенно актуальна при сложных случаях удаления зубов мудрости, которые могут быть расположены вблизи важных анатомических структур, таких как нервно-сосудистые пучки. В отличие от традиционных инструментов, пьезоинструмент практически исключает риск повреждения сосудов и нервов, обеспечивая пациенту дополнительную защиту и спокойствие.

Применение центрифуги

В нашей клинике мы используем центрифугу для получения клеточного концентрата, который значительно ускоряет заживление тканей после хирургических вмешательств, таких как удаление зубов и установка имплантатов.

Процедура центрифугирования основана на выделении из крови пациента высококонцентрированных компонентов, которые естественным образом способствуют восстановлению. Забор крови осуществляется перед операцией, после чего образец помещается в современную центрифугу, где из него выделяется коллаген, обогащенный активными веществами, стимулирующими регенерацию.

Коллаген кладется в лунку для ускоренного восстановления и способствует образованию ткани вокруг соседнего зуба и вместо удаленного зуба. Он помогает быстрейшему нарастанию костной ткани пациента в области удаленного зуба.

Использование этого метода не только гарантирует полную биологическую совместимость, но и значительно улучшает исход операции, снижая время заживления и уменьшая болевые ощущения пациента после процедуры.

Использование лазера

В нашей клинике лазер применяется не только для безопасного и малотравматичного удаления зубов, но и для эффективной остановки кровотечения. Благодаря свойству лазера прижигать мягкие ткани, процедура проходит практически без кровопотери, что значительно облегчает работу хирурга и снижает нагрузку на организм пациента.

Лазер мгновенно коагулирует кровеносные сосуды, предотвращая излишнюю кровопотерю и ускоряя процесс заживления. Это особенно важно при удалении зубов мудрости, расположенных в труднодоступных местах. Такая технология помогает избежать риска воспаления, минимизирует отёк и снижает вероятность постоперационных осложнений, обеспечивая пациенту максимальный комфорт как во время процедуры, так и в период восстановления.

В первые несколько дней после операции важно придерживаться строгой гигиены, избегать физических нагрузок и принимать назначенные препараты для предотвращения воспалений.
Возможные осложнения:

1. Инфекция

Одним из наиболее частых осложнений является инфицирование раны. Это может произойти, если не соблюдаются правила гигиены или если пациент продолжает курить в первые дни после операции. Инфекция может проявляться болью, покраснением, отеком и даже выделением гноя. В таких случаях необходимо обратиться к врачу для назначения антибиотиков и обработки раны.

2. Отеки и кровотечения

Небольшие отеки и кровотечения после проведения хирургического вмешательства являются нормальной реакцией организма. Отеки могут сохраняться в течение нескольких дней, особенно если операция была сложной. Однако если кровотечение не прекращается через несколько часов после операции или становится более интенсивным, это повод для незамедлительного обращения к стоматологу.

3. Онемение

При удалении нижних ретинированных зубов существует риск повреждения нижнечелюстного нерва, который проходит вблизи корней зубов. Это может привести потере чувствительности в области губы, подбородка или языка. В большинстве случаев онемение проходит самостоятельно в течение нескольких недель, но иногда оно может сохраняться дольше.

4. Сухая лунка

Сухая лунка (альвеолит) это осложнение, которое возникает, когда на месте удаленного зуба не формируется защитный кровяной сгусток или он вымывается слишком быстро. В результате обнажается костная ткань, что вызывает сильную боль и замедляет заживление. Лечение сухой лунки включает в себя повторную обработку раны и наложение лечебных повязок.

5. Повреждение соседних зубов

В редких случаях при удалении ретинированного зуба может произойти случайное повреждение соседних зубов или их корней. Это осложнение требует дополнительного лечения и восстановления поврежденных зубов.

Стоимость удаления зависит от сложности операции. Такие зубы могут находиться глубоко в десне или костной ткани, что делает процедуру более сложной и увеличивает стоимость.

Цена на удаление дистопированного зуба в нашей клинике начинается от 6 000 рублей, но стоимость может увеличиваться, в зависимости от того, какие дополнительные обследования или процедуры могут потребоваться.

Факторы, влияющие на стоимость:

Расположение зуба. Чем глубже находится зуб и чем сложнее доступ к нему, тем дороже будет операция.

Необходимость дополнительного обследования. Перед удалением зуба может потребоваться проведение рентгенографии или КТ. При удалении стоматолог может задействовать лазер или центрифугу, что также влияет на общую стоимость лечения.

Используемая анестезия. Стандартное удаление проводится под местной анестезией, однако в сложных случаях может потребоваться седация, общая анестезия, при повышенной тревожности пациента премедикация — все это увеличивает цену процедуры.

Удаление ретинированного зуба — это необходимая процедура, которая помогает избежать серьезных осложнений, таких как инфекции, кисты и разрушение соседних зубов. Несмотря на сложность операции, она полностью безопасна и проводится с минимальным риском для пациента при соблюдении всех рекомендаций стоматолога.